Пока вы ждете врача, наблюдайте за характером дыхания больного и следите за тем, чтобы дыхательные пути сохраняли проходимость. А для этого надо салфеткой очищать человеку полость рта от содержимого.
Даже если у больного сахарным диабетом сохраняется спокойное, ровное дыхание, оставлять его лежать на спине нельзя, потому что в любую минуту у него может начаться рвота. С первых минут вся опасность диабетической комы заключается в том, что больной может захлебнуться рвотными массами или задохнуться от западения языка.
Первая помощь при диабетической коме заключается в сохранении жизни больному до приезда «скорой». Поэтому еще до того, как ее вызвать, переверните больного на живот. Этим действием вы обеспечите проходимость дыхательных путей.
Кажется, что логично было бы сразу ввести больному инсулин. Но, во-первых, где его взять, а, во-вторых, вы не знаете, какая доза инсулина нужна. И самое главное! Даже если вы каким-либо чудом найдете инсулин и введете его больному, то жить ему после этого останется очень мало. Ведь после инъекции инсулина вся глюкоза, а с ней и жидкость, из кровеносного русла ринется в клетки. Первым, как самый уязвимый, пострадает головной мозг. В таких ситуациях от отека мозга больные погибали в считанные минуты. Поэтому искать и вводить инсулин вам не надо.
Первая помощь при диабетической коме
При диабетической коме наблюдаются признаки обезвоживания: запавшие глаза, заострившиеся черты лица, снижение тонуса глазных яблок. Чтобы проверить тонус глазных яблок, надо большим пальцем одной руки осторожно надавить на закрытый глаз больного, а большим пальцем другой руки надавить на собственный глаз. Этот опыт покажет, у кого глазное яблоко более мягкое.
Жажда, сухость во рту, частое и обильное мочеиспускание – это предвестники комы. Все коварство этой ситуации заключается в том, что развитие комы идет постепенно, как будто усыпляя внимание. От появления предвестников до потери сознания может пройти как несколько суток, так и несколько недель. Затем появляются признаки диабетической комы. Как говорилось выше – это интоксикация в результате самоотравления, то есть характерный запах ацетона изо рта, сонливость, вялость, сильная головная боль, многократная рвота. Замечая эти признаки и ничего не предпринимая, можно ожидать, что через несколько часов человек впадет в кому.
Признаки диабетической комы
Когда обезвоживание становится катастрофическим, концентрация токсических веществу увеличивается, и процесс самоотравления организма усугубляется. Количество кетоновых тел и ацетона в крови повышается до такого уровня, что они начинают выделяться с мочой и выдыхаемым воздухом. При этом появляется характерный запах моченых яблок – запах ацетона.
Но глюкоза не может оставаться в крови постоянно. Она выводится из организма с мочой. При этом каждая молекула глюкозы захватывает с собой несколько молекул воды, что, в свою очередь, приводит к обезвоживанию организма. Кожа и слизистые оболочки становятся сухими, появляются сильная жажда и сухость во рту. Человек литрами пьет воду и не может напиться. При этом наблюдается такая особенность – количество выделяемой мочи всегда больше количества выпитой жидкости.
В то же время клетки требуют пищи, и организм отзывается на зов. Из гликогена печени выделяется глюкоза и тоже не может попасть в клетки. Поскольку требования повторяются и каждый раз удовлетворяются, то в результате в крови скапливается огромное количество глюкозы. Развивается .
При диабетической коме происходит самоотравление организма токсичными продуктами обмена веществ, и в организме накапливаются такие вредные недоокисленные продукты, как кетоновые тела и ацетон.
, вырабатываемый клетками поджелудочной железы, является своеобразным ключом для глюкозы. Он позволяет ей проникать в клетки и доставлять им энергию. Если инсулина нет или его мало, то глюкоза не может попасть в клетки, и они начинают голодать.
Почему возникает диабетическая кома?
Люди, страдающие сахарным диабетом, находятся в постоянной опасности впасть в диабетическую кому и погибнуть, что, кстати, подтверждается печальной статистикой.
Представьте ситуацию: больной сахарным диабетом на улице потерял сознание и впал в . Допустим, диагноз вы узнали из записки, найденной в его кармане. Кажется, логично было бы больному сразу ввести инсулин. Но, учтите, если вы не угадаете с дозой, человек может погибнуть от отека мозга. А ваша задача – сохранить больному жизнь до приезда «скорой».
Первая помощь при диабетической коме
ОЖИРЕНИЕ, САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
Документ без названия
первая помощь при диабетической коме
Комментариев нет:
Отправить комментарий